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Aplicación de sonda de Foley para maduración cervical e inducción del parto.

Acelerar la maduración cervical con una sonda de Foley antes de la inducción del parto es una intervención obstétrica común cuando el riesgo de continuar el embarazo supera el riesgo del parto.El catéter con balón se utilizó por primera vez para inducir el parto en 1967 (Embrey, 1967) y fue el primer método desarrollado para promover la maduración cervical y la inducción del parto.

Los académicos representados por Anne Berndl (2014) buscaron ensayos controlados aleatorios publicados desde el inicio de las bases de datos Medline y Embase (1946 y 1974, respectivamente) hasta el 22 de octubre de 2013, utilizando una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis para evaluar la relación entre la alta - o catéteres de Foley de bajo volumen utilizados para acelerar la maduración cervical y cervical El ensayo concluyó que los catéteres de Foley de alto volumen son eficaces para aumentar la maduración cervical y la probabilidad de parto dentro de las 24 horas.

Las aplicaciones clínicas más extendidas son el doble balón de dilatación cervical y el catéter de Foley, que dilatan el cuello uterino inyectando solución salina estéril en el balón para madurar el cuello uterino, y la presión del balón situado en la cavidad extraamniótica separa el endometrio del meconio, lo que provoca la liberación de prostaglandinas endógenas del meconio y el cuello uterino adyacentes, lo que mejora el catabolismo intersticial y mejora la respuesta uterina a las contractinas y prostaglandinas (Levine, 2020).Varios estudios han demostrado que los métodos mecánicos tienen un mejor perfil de seguridad en comparación con los métodos farmacológicos, pero pueden tener el costo de un parto más prolongado, pero con menos efectos secundarios como la hiperestimulación uterina, que puede ser más segura para el bebé, que puede no recibir suficiente oxígeno si las contracciones son demasiado frecuentes y prolongadas (De Vaan, 2019).

 

Referencias

[1] Embrey, MP y Mollison, BG (1967) El cuello uterino desfavorable y la inducción del parto mediante un balón cervical.Revista de Obstetricia y Ginecología de la Commonwealth británica, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020) Maduración cervical: por qué hacemos lo que hacemos.Seminarios de Perinatología, 44, ID del artículo: 151216.

[3]Dy Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Métodos mecánicos para la inducción del parto.Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. ¿La maduración cervical a término utilizando una sonda de Foley de alto volumen produce una tasa de cesáreas más baja que una sonda de Foley de bajo volumen?Una revisión sistemática y un metanálisis.J Obstet Gynaecol Can.Agosto de 2014; 36 (8): 678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Hora de publicación: 11-ago-2022